В современной стоматологии существует несколько методов протезирования,
используя которые пациенту могут восстановить зубы. Каждому методу присущи свои особенности и при их применении используются различные материалы. У каждой методики можно выделить как положительные, так и отрицательные моменты.
Несъемные протезы
В несъемном протезировании зубов несомненным лидером является коронка. Это наиболее часто используемый метод. 80 % пациентов выбирают именно его. Если лечение осуществляется с применением коронки, то в качестве основы используется проблемный зуб. Чтобы установить коронку необходимо депульпировать зуб и обточить его. Это отпугивает многих пациентов. Саму коронку обычно изготавливают из металлокерамики. Кроме этого материала для изготовления несъемных протезов могут также применяться:
1) виниры;
2) безметалловая керамика.
Винирами называются очень тонкие накладки, которые при установке на зуб укрепляют его и делают более красивым. Для восстановления зубов используются терапевтические виниры, изготавливаемые из композитных материалов. Чтобы установить винир зуб обтачивают, а на месте удаленной ткани закрепляют винир.
В настоящее время зубопротезирование с использованием безметалловой керамики также достаточно востребовано. Протезы, изготовленные из фарфора или циркония, идеально встраиваются в зубной ряд. При этом они практически не отличаются от настоящих зубов пациента. Протезами из фарфора обычно заменяют поврежденные или утраченные передние зубы. На место жевательных ставят циркониевые протезы. Их же иногда используют и на передних зубах.
Существует и еще один старый способ – мостовидное протезирование. Способ протезирования с помощью «мостов» используется стоматологами в случае, если у пациента потеряны один или несколько рядом расположенных зубов. Протез крепится к крайним зубам специальным биоклеем, коронками или скобками.
Недостатки мостовидного протезирования:
• обтачивание здоровых зубов при создании опоры для «моста»;
• изменение цвета материала протеза в процессе его жизни;
• неблагоприятное воздействие «моста» на пародонт опорного зуба;
• усадка зубов.
Съемные протезы
Способы восстановления зубов с помощью съемных протезов также давно пользуются широкой популярностью у пациентов. На сегодняшний день это наиболее часто применяемый метод протезирования. Преимуществами протезов является довольно естественный вид и относительно невысокая стоимость изготовления. На сегодняшний день съемные протезы имеют преимущества в таком немаловажном соотношении цена — качество. Для изготовления протезов используются безопасные материалы, такие как акрил, нейлон, полиуретан.
Съемные протезы можно разделить на три категории: полностью, частично и условно-съемные.
1) Полностью съемные. Такое протезирование можно применять, если у пациента полностью утрачен зубной ряд. Протезы крепятся к деснам. К неудобствам этой системы зубопротезирования можно отнести долгий срок привыкания к их ношению и обязательное снятие протезов на ночь.
2) Частично-съемные. Данную систему протезирования еще называют «бюгельной». Протезы применяют, если в ротовой полости пациента сохранилось, по меньшей мере, несколько зубов. Система крепится на здоровые зубы и на десны. Фиксируется с помощью специальных замков. Недостатки частично-съемных протезов заключаются в их высокой цене, сложности изготовления и в том, что оставшиеся здоровые зубы необходимо специально обрабатывать по протез.
3) Условно-съемные. В случае, если у пациента отсутствует только один жевательный зуб стоматолог может использовать метод условно-съемного протезирования. В изготовлении такого протеза применяется специальная керамика или особая пластмасса. Есть три различных способа крепления такой конструкции в ротовой полости пациента:
а) протез фиксируется с помощью специальных скобок на здоровых зубах;
б) с помощью специального биоклея;
в) протез устанавливается в специальный паз, где он крепится с помощью специального композитного материала.
Без замены условно-съемные зубные протезы могут служить достаточно долгий срок и с достоинством переносят высокие жевательные нагрузки.
К одному из видов условно-съемного протезирования относится установка имплантата. В случае такого лечения в кость десны монтируется титановый штырь, на который устанавливается съемная коронка. Такой протез практически невозможно отличить от натурального зуба. Современные материалы и технологии позволяют использовать имплантаты достаточно долгий срок, если пациент серьезно соблюдает рекомендации по эксплуатации протеза.
Доманов Игорь Иванович
врач-стоматолог-терапевт
высшей категории
г. Белгород ул. Щорса дом 46 каб № 1
Проезд автобусами: 13-К, 17 остановка «Бульвар Юности»
телефон 73-11-11